40% các trường hợp vô sinh hiếm muộn xuất phát từ nam giới. Trong đó, nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ tinh trùng. Không có tinh trùng liệu có cơ hội làm cha? IVF cho nam giới không có tinh trùng đã mở ra tia hy vọng mới cho các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn.
Không có tinh trùng là gì?
Không có tinh trùng hay còn gọi là vô tinh là tình trạng nam giới khi quan hệ có lên đỉnh và xuất tinh nhưng không có tinh trùng trong mẫu tinh dịch. Đây là một trong những nguyên nhân căn bản dẫn tới tình trạng không thể có con ở nhiều cặp vợ chồng mặc dù cả vợ và chồng đều khỏe mạnh, quan hệ tình dục vẫn xuất tinh bình thường nhưng trong tinh dịch không hề có tinh trùng.
Không có tinh trùng có thể liên quan đến một số bệnh lý như tắc nghẽn ống dẫn tinh, các trường hợp suy tinh hoàn (do quai bị, đột biến nhiễm sắc thể hoặc do mất đoạn gen tạo tinh trùng…). Để xác định tình trạng vô tinh ở nam giới, bạn nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và thực hiện một số xét nghiệm chuyên sâu như: xét nghiệm tinh dịch đồ, siêu âm tinh hoàn, xét nghiệm nội tiết tố sinh dục…
Không có tinh trùng có con được không?
Hiện nay với sự phát triển không ngừng của y học, trường hợp không có tinh trùng ở nam giới vẫn có thể điều trị bằng nhiều phương pháp để có thể có con.
Trước hết, bạn cần đi tìm nguyên nhân vì sao không có tinh trùng. Có những nguyên nhân có thể giải quyết được. Một số ít trường hợp có thể điều trị bằng nội tiết nếu nguyên nhân thiếu nội tiết tuyến yên.
Với cặp vợ chồng còn trẻ tuổi (vợ dưới 30 tuổi), nếu vô tinh do đường dẫn, thời gian hiếm muộn chưa lâu, chức năng sinh sản bình thường, có thể thực hiện biện pháp phẫu thuật vi phẫu nối ống dẫn tinh – ống dẫn tinh hoặc nối ống dẫn tinh – mào tinh. Sau nối, nếu thông, hai vợ chồng vẫn có thể có con tự nhiên. Tuy nhiên, phương pháp này có khả năng thành công thấp, chỉ nên áp dụng cho những trường hợp người vợ trẻ tuổi, dễ có thai.
Giả sử như bạn chỉ bị viêm tắc, tinh hoàn nơi sản xuất tinh trùng vẫn hoạt động được nhưng do bị tắc đường ống dẫn ra ngoài nên khi xét nghiệm tinh dịch đồ thì không thấy tinh trùng, lúc này có thể dùng tới thủ thuật để lấy tinh trùng ra. Tiến hành sinh thiết tinh hoàn, chọc lấy tinh trùng từ mào tinh hoặc lấy tinh trùng từ ống dẫn tinh nếu trường hợp cần thiết phải làm.
Phương pháp điều trị vô sinh cho các trường hợp không có tinh trùng hiệu quả nhất hiện nay là thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng lấy được từ mào tinh hoặc tinh hoàn.
IVF cho nam giới không có tinh trùng
Trong số các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện nay, thụ tinh ống nghiệm IVF là phương pháp được đánh giá là hiệu quả nhất, đặc biệt là với trường hợp nam giới không có tinh trùng.
IVF cho nam giới không có tinh trùng thực hiện bằng cách phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh hoặc tinh hoàn, sau đó kết hợp với trứng người vợ trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi. Khi phôi được nuôi cấy đủ thời gian sẽ được chuyển vào tử cung người vợ và người vợ sẽ mang thai như bình thường.
Tùy tình trạng của người chồng, bác sĩ sẽ tư vấn thực hiện thủ thuật lấy tinh trùng để làm thụ tinh trong ống nghiệm IVF với trứng của vợ như: MESA (phẫu thuật vi phẫu mào tinh), PESA (chọc mào tinh qua da), TESE (lấy mô tinh hoàn tìm tinh trùng), Micro TESE (vi phẫu mô tinh hoàn tìm tinh trùng).
Hiện nay, phương pháp Micro TESE được coi là “cứu cánh” cuối cùng để tìm thấy tinh trùng ở nam giới vô tinh, giúp các ông chồng không có tinh trùng vẫn sẽ có cơ hội có con bằng chính tinh trùng của mình. Phương pháp này được xem như một cuộc cách mạng trong điều trị vô sinh, hiếm muộn ở nam giới và đã được áp dụng thành công tại một số đơn vị hỗ trợ sinh sản uy tín.
Micro TESE là kỹ thuật vi phẫu trích tinh trùng từ tinh hoàn ở những bệnh nhân vô tinh không bế tắc, được thực hiện dưới sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật và các dụng cụ vi phẫu chuyên dụng. Dưới kính hiển vi, các ống sinh tinh của nam giới sẽ được soi kỹ đến tận các ngóc ngách và tìm ra những ống tốt để lấy tinh trùng.
Đây là phẫu thuật tương đối khó trong nam khoa, đòi hỏi nhiều kỹ thuật cao khi thực hiện để “bắt” được những tinh binh khỏe mạnh, đủ điều kiện thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm với trứng của người vợ. Nhiều bệnh nhân không tìm thấy tinh trùng khi thực hiện PESA, MESA, TESE đã thành công nhờ Micro TESE.
Với kỹ thuật IVF cho nam giới không có tinh trùng, tinh trùng tìm thấy trong mào tinh hoặc tinh hoàn, bác sĩ sẽ điều trị bằng kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) kết hợp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để cho kết quả thụ thai tối đa. Người vợ sẽ được kích thích buồng trứng, chọc hút lấy noãn ra bên ngoài cơ thể. Sau đó, tìm tinh trùng, chọn lọc tinh trùng và tiêm từng tinh trùng vào các noãn để tạo thành phôi. Sau khi phôi hình thành sẽ được nuôi cấy và chọn lọc để chuyển vào buồng tử cung. Hiện tượng thụ thai và phát triển của thai có thể diễn ra bình thường.
IVF cho nam giới không có tinh trùng đã giúp rất nhiều gia đình có thể đón con khỏe mạnh về nhà. Nếu bạn gặp tình trạng hiếm muộn cần tư vấn, liên hệ Hotline 096.868.5055 để được hỗ trợ!
THÔNG TIN LIÊN HỆ
Bệnh viện Phụ sản An Thịnh
- Bệnh viện chuyên khoa 14 năm trong lĩnh vực Hỗ trợ sinh sản – Sản khoa và Chuyên khoa nhi được thành lập đầu tiên ở miền Bắc
- Quy tụ đội ngũ Bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm
Hotline: 096.968.5055
Địa chỉ: 496 Bạch Mai, Hai Bà Trưng, Hà Nội
